Когда коронарные сосуды, доставляющие кровь к сердцу, сужены (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и т.д.), то ткани сердечной мышцы не получают достаточного количества кислорода, необходимого для его нормальной работы, происходит накопление молочной и других кислот, что и вызывает боль. Эта боль и есть стенокардия. Инфаркт миокарда – это отмирание ткани сердечной мышцы в результате закупорки или спазма кровеносного сосуда, питающего сердце. При обширном отмирании части сердечных тканей сердце оказывается не в состоянии эффективно сокращаться, и возникает состояние, представляющее угрозу жизни.
ПРИЗНАКИ СТЕНОКАРДИИ И ИНФАРКТА МИОКАРДА 1.Боль давящая, сжимающая, ноющая, чувство стеснения или тяжести в грудной клетке. Боль загрудинная, может отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть или спину. 2.Затрудненное дыхание. 3.Учащенный, замедленный или нерегулярный пульс. 4.Бледная или синюшная кожа. 5.Повышенная потливость. 6.Тошнота или рвота, часто напоминающие расстройства пищеварения. Если боль сильная и чувство дискомфорта в грудной клетке не проходит в течение 10 минут после принятия нитроглицерина, немедленно вызывайте «скорую» и начинайте оказание первой помощи при сердечном приступе.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СТЕНОКАРДИИ И ИНФАРКТЕ МИОКАРДА 1.Больной должен прекратить всякую физическую активность. 2.Помогите больному принять удобное положение (часто это положение сидя). 3.Ослабьте галстук и поясной ремень. 4.Помогите больному принять нитроглицерин. 5.Через 5 минут, если боли не прошли, больной должен принять вторую таблетку нитроглицерина. 6.Постарайтесь успокоить и приободрить больного. Это помогает больному преодолеть беспокойство и несколько облегчает боль.
ОСТАНОВКА СЕРДЦА Состояние остановки сердца является критическим, так как головной мозг и другие жизненно важные органы остаются жизнеспособными лишь в течение нескольких минут без насыщенной кислородом крови! Признаками остановки сердца являются отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса у больного. При наличии признаков остановки сердца необходимо проводить легочно-сердечную реанимацию – это искусственная вентиляция легких с одновременным ритмичным надавливанием средней силы на нижнюю треть грудины с чередованием 1 вдоха через рот больного с одновременным зажатием его носа и 4 надавливаний на грудину. Без проведения реанимационных процедур смерть мозга наступает в течение 5-6 минут.
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ
Это неотложное состояние, при котором кровяное давление быстро растет и ведет к значительному и необратимому повреждению органов в течение нескольких часов.
Первая помощь при кризе: 1.Усадите больного. 2.Напомните о необходимости принять быстродействующее лекарство, если больной забыл его принять. 3.Вызовите «скорую». 4.Не разрешайте принимать аспирин.
ИНСУЛЬТ
Это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к гибели клеток головного мозга в результате кровоизлияния из разорвавшегося кровяного сосуда (геморрагический инсульт) или недостатка кровоснабжения в результате образования тромба в сосуде головного мозга (ишемический инсульт).
Признаки инсульта: 1.Внезапная слабость. 2.Онемение лица, руки, ноги, обычно с одной стороны. 3.Затруднение с речью или ее пониманием. 4.Внезапная сильная головная боль. 5.Затруднения ходьбы из-за головокружения, нарушения равновесия или координации. 6.Внезапные расстройства зрения. 7.Неравномерное расширение зрачков. 8.Бессознательное состояние.
Первая помощь при инсульте: 1.Вызовите «скорую помощь». 2.Уложите больного в восстановительное положение парализованной стороной вверх для обеспечения выхода жидкости изо рта. При наличии слюны и рвотных масс извлеките их изо рта больного.