Проявления туберкулеза в полости рта

Туберкулез полости рта развивается у пациентов редко в сравнении с другими формами этого заболевания. Такое явление объясняют тем, что слизистая оболочка во рту имеет малую восприимчивость к поражению микобактериями. Эту патологию чаще выявляют у лиц мужского пола. Для ее развития характерно снижение иммунитета у человека.

Такой процесс активизирует условно-патогенную флору ротовой полости. Поэтому еще дополнительно возникает обсеменение бактериями уже изъязвленной поверхности. Эта форма опасна тем, что десятая часть случаев язв малигнизируется.

Особенности туберкулеза полости рта

Туберкулезом слизистой оболочки ротовой полости называют специфическое инфекционное поражение тканей с хроническим течением. Его возбудителем считают палочку Коха. Этот патологический процесс развивается у больных со сниженной иммунорезистентностью организма, тогда в ткани внедряются туберкулезные микобактерии.

Такая разновидность заболевания проявляется местно возникающими бугорковыми высыпаниями. В их центре формируется неглубокое язвенное углубление, поверхность которого болезненна. У него неровные края, а также зернистое дно желтоватого оттенка.

В патогенезе туберкулеза слизистой в ротовой полости выделяют продуктивную воспалительную реакцию, в ходе которой формируется туберкулезная гранулема. В ее центре находится творожистый некроз, окруженный эпителиоидными и многоядерными клетками.

Причины туберкулеза полости рта

Патология возникает у человека на фоне резко сниженной активности иммунной системы, что облегчает заражение тканей палочкой Коха. Чаще очаговое поражение на слизистой имеет вторичный характер.

Язвы возникают из-за распространения микобактерий и продуктов их метаболизма из активных очагов воспаления по лимфатическим сосудам или с током крови. Когда больной страдает легочной разновидностью болезни, слизистая инфицируется из-за внедрения в ткани бактерий, присутствующих в мокроте.

Симптомы туберкулеза полости рта

Если поражение первичное, появляются болезненные язвочки, имеющие неровные края. Элементы располагаются на плотном основании. Сверху они покрываются серовато-желтой слоистой субстанцией. В ходе заболевания участок, покрытый изъязвлениями, увеличивается.

Регионарные лимфоузлы сначала становятся больше в размерах, а затем спаиваются в один конгломерат. Часто наблюдается гнойный лимфаденит. Типичным проявлением волчаночной формы туберкулеза считают бугорки, которые безболезненны и имеют мягкоэластическую консистенцию.

В ходе процесса элементы увеличиваются, а затем сливаются, формируя обширные пораженные зоны. Они покрываются болезненными изъязвлениями с серо-желтым налетом и кровоточащими грануляциями. Затем на этом месте образуется грубая рубцовая ткань, которая деформирует слизистую оболочку.

При милиарно-язвенном варианте сначала формируются мелкие очаги. На этом месте быстро появляется обширное язвенное поражение. Язвы болезненные и имеют рваные края, вокруг них формируются микроабсцессы. Участки поражения расположены на небе и щеках. При всех формах пациенты отмечают вялость, ухудшение самочувствия, повышенную температуру.

Профилактика

Всем туберкулезным больным проводят санацию, что необходимо для профилактики развития туберкулезного поражения в полости рта. Для этого удаляются зубные отложения и проводится лечение кариеса.

При появлении язв нужно немедленно идти к стоматологу, даже если они не болят. Врач назначит эффективное лечение, которое предотвратит развитие их осложнений и злокачественное перерождение.