Слизистая оболочка полости рта (СОПР) имеет высокий порог чувствительности к нехватке в организме витаминов и минералов, что приводит со временем к снижению ее резистентности и, как следствие, повышенной травматичности, воздействию патогенных микроорганизмов, а также замедлению процессов ее регенерации. Рассмотрим самые распространенные изменения слизистой оболочки полости рта при гипо- и авитаминозах.
Гиповитаминоз А — как правило, характеризуется проявлением сухости СОПР, склонности к гиперкератозу, атрофических явлений, а также эрозированию и изъявлению. Кроме того, значительно понижаются защитные функции СОПР, что приводит к нарушению деятельности сальных желез и уменьшению слюноотделения.
Гиповитаминоз B1 (недостаток тиамина) — является первостепенной причиной возникновения гиперплазии сосочков языка. Также диагностируются функциональные расстройства по части нервной системы: парестезия, невроз, проблемы со сном, слабость. Возможно проявление аллергических реакций СОПР, в том числе и нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и в области ЖКТ (тошнота, отсутствие аппетита, рвота).
В качестве лечения, как правило, назначают препараты, содержащие тиамина хлорид, бромид в таблетках или в виде инъекций.
Гиповитаминоз В2 (или рибофлавин) — имеет тройственную симптоматику: глоссит, дерматит и хейлит. Локализация дерматита наблюдается в большинстве случаев в районе носогубных складок, крыльев носа. Характерным признаком дерматита является покраснение век, частичное или полное шелушение, трещины и корочки в углах рта. Если оперативно не начать лечение, далее следует развитие ангулярного стоматита, который впоследствии может перерасти в эрозию. Также выраженные изменения отмечаются на кайме губ в виде множественных болезненных, кровоточащих трещин.
Гиповитаминоз PP характеризуется ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, увеличением языка в размерах, появлением отечности, покрытием его спинки толстым слоем налета, который впоследствии отторгается, и на этих участках эпителий меняет цвет на блестящий ярко-красный с резкой болезненностью.
Лечение назначается в виде инъекций никотиновой кислоты и витаминов группы В.
Гиповитаминоз С — как правило приводит к развитию цинги (скорбут, болезнь Меллера-Барлоу). Отметить также стоит, что, кроме нехватки в организме аскорбиновой кислоты, важно также учитывать следующие критерии: физическая нагрузка, перенесенные инфекционные заболевания, сильное переохлаждение, заболевания нервной системы и общее состояние ЖКТ.
Лечение проводится с помощью препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту, внутрь и парентерально, в том числе в небольших дозах рутин, кальция хлорид и витамин К.
Гиповитаминоз В12 и В9 — характеризуется развитием злокачественной мегалобластической анемии Аддисона-Бирмера. В первую очередь происходит поражение периферических нервных клеток (неврит, невралгия, парестезия языка и СОПР). На ранних стадиях диагностируется поражения языка, такие как: острое жжение, покалывание, парестезии, гиперемия кончика и области боковых фаланг языка с частичной атрофией его сосочков.
В качестве лечения назначают витамин В12 подкожно или внутримышечно.
При заболевании следует обратиться за консультацией специалистов.